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  青少年憂鬱症病理性表現
  青少年憂鬱症病理性表現

近年來,青少年心理疾患顯著增多,其中相當一部分是憂鬱症,然而遺憾的是,人們對本病的認識依然模糊不清。很多抑郁癥患者身受折磨,卻不知自己生了病;老師、家長或同事把患者的病理狀態當成思想問題,進行說服開導,結果越教育越嚴重;一些非專科醫生把這些患者的癥狀當成生理疾病或神經衰弱反復檢查、治療,結果又給患者添加了醫源性負擔。

  怎樣才能正確識別青少年抑郁癥?一般來說,這類患者具有以下心理及行為特征:

  情緒反常
   患者變得少言寡語,不願與他人交往,日文學習、工作動力不足,心灰意懶,以往感興趣的文體活動、電影電視等,現在感到平淡乏味。許多女性患者常常因為一點小事或一些偏執的想法而悲傷哭泣,男性患者則多表現為越來越內向,甚至離群索居,自我封閉,有時又無故煩躁不安,發脾氣,易沖動。

  坦途無悅
   一般內源性(生物因素)抑郁癥患者在這方面表現比較突出。患者大都家庭條件和生活環境優越,學習名列前茅,工作一帆風順,沒有遇到過什麼壓力和挫折,但他們卻感覺不到快樂,其情感體驗總與現實相悖。如有的人考取了名牌大學,反而愁眉苦臉,憂心忡忡留學,總想到上大學後人生地不熟,無依無靠,大學畢業後就業困難等事情,因而、想打退堂鼓。

  似病非病
   有些年齡較小的患者就診時不會表述情感方面的問題徵信社,只是述說身體上的某些不適。比如,有的孩子經常用手支著頭,說頭痛頭暈;有的用手捂著胸,說呼吸困難;有的說嗓子裏好像有東西,影響吞咽;還有的一會兒說這裏痛,一會兒說那裏痛,等等。他們的“病”似乎很重,呈慢性化,或反復發作,但做了許多檢查,也沒發現什麼問題,吃了許多藥,“病”仍無好轉的跡象。

  不良暗示
   主要表現在兩個方面:一是潛意識層面的,會導致生理障礙。如患者一到學校門口或教室裏或工
作單位等特定場所,就出現頭痛頭昏、心慌氣短、腹痛腹瀉、肢體無力等癥狀,離開這個特定環境後,就會一切恢復正常。另一個是意識層面的,即患者專往負面去猜測。如總覺得考試成績不夠理想,總覺得自己不會與人交往,總認為自己的做法是錯誤的,甚至是罪過,給別人造成了麻煩,總想自己的病可能是“精神病”,等等。

  要換環境
   患者可能在學校或單位與別人發生過一些矛盾植牙,於是深感所處環境壓力重重,因而心煩意亂,郁郁寡歡,不安心學習和工作,迫切要求父母想辦法為其調換班級、學校或工作單位。但真的改變了環境,到了一個新的地方,患者的狀態並不會隨之好轉,反而會另有理由和借口,還是認為環境不盡如人意,再次要求改變。

  反抗父母
   有些患者在童年時受到了父母的嚴厲管教,或長期缺乏親情呵護指甲彩繪,心情長期抑郁不快。到了青春期或走上社會後,患者意識到自己的不良狀態是父母造成的,於是變得不願跟父母溝通,處處鬧對立。輕者表現為生活懶散,不整理自己的房間,亂扔衣物,洗臉、梳頭、吃飯、做作業等行動遲緩,較重的則會跟父母翻過去的舊賬,離家出走,甚至要與父母“一刀兩斷”。

  輟學棄工
   患者沒有令人信服的理由就休學或辭職。他們有的是學習成績不錯的中學生徵信,有的是大學生或研究生,有的有著一份讓人羨慕的工作,但他們,總是認為周圍的一切都不順心,覺得別人都在跟自己做對,於是執意休學或放棄工作。患者此舉實際上是一種病理性、逃避和退縮,其內心卻為自己不能上學或工作而著急。

  自殺行為
   重癥患者表現為反復的自殺意念及行為,自殺末果者,如果只搶救了他們的生命,而未對其進行抗抑郁治療(包括心理治療),他們仍會有第二次、第三次自殺行為。

  對青少年憂鬱症的治療,應以抗抑郁藥物與心理治療並重為原則,單純靠藥物或靠心理咨詢都是不正確的。當藥物治療緩解並改善了病情後,再配合心理治療;會使患者認識本病,改變認知,完善人格,增強應對壓力和挫折的能力與信心。只有這樣,才能達到治愈的目的。

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  Post  by  lolo0325 发表于 2008-2-2 9:34:24

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